Od 12 do 24 godzin po zaprzestaniu picia, u niektórych pacjentów mogą występować halucynacje wzrokowe, słuchowe lub dotykowe. Ten etap zazwyczaj kończą się w ciągu 48 godzin. Mimo, że stan ten nazywany jest halucynacjami alkoholowymi, to nie jest tym samym co halucynacje związane z DTS, gdyż większość pacjentów jest świadomych, że ich odczucia są nie prawdziwe.
DTS zwykle występuje między 48 a 72 godzin po wstrzymani spożycia alkoholu. Ryzyko wystąpienia DTS zwiększa się gdy chory miał w przeszłości napady odstawiennne, występują u niego zaburzenia funkcjonowania wątroby lub jest w podeszłym wieku. Objawy DTS to:
- Dezorientacja, lęki i ciężkie omamy (głównie wizualne), których nie można odróżnić od rzeczywistości
- Obfita potliwość
- Napady silnych drgawek
- Wysokie ciśnienie krwi
- Szybkie i nieregularne bicie serca
- Stany podgorączkowe